CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , ngày . . . tháng . . . năm 2015

GIẤY XÁC NHẬN
Đạt danh hiệu Gia đình văn hóa
Năm 2015


Thực hiện Quyết định số 43/2012/QĐ-UBND ngày 10/10/2012 của Ủy ban nhân dân tỉnh Bình Dương, về việc ban hành Quy chế công nhận danh hiệu “Gia đình văn hóa”, “Khu phố văn hóa”, “Khu nhà trọ văn hóa”, “Xã đạt chuẩn văn hóa nông thôn mới”; “Cơ quan đạt chuẩn văn hóa”, “Đơn vị đạt chuẩn văn hóa”, “Doanh nghiệp đạt chuẩn văn hóa” tỉnh Bình Dương.

Ban Chỉ đạo toàn dân đoàn kết xây dựng đời sống văn hóa Xã - Phường - Thị trấn: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Xác nhận hộ gia đình: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sinh năm: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nơi ở hiện tại, số nhà: . . . . . . . . . . . . . . . Tổ . . . . . . . . . . khu phố (ấp) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nghề nghiệp: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , đang công tác tại: Trường Tiểu học Long Tân.

ĐẠT DANH HIỆU GIA ĐÌNH VĂN HÓA NĂM 2015

Giấy xác nhận này để bổ sung vào hồ sơ công nhận Đơn vị đạt chuẩn văn hóa năm 2015 nơi đồng chí . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . đang công tác./.

XÁC NHẬN XÁC NHẬN
CỦA BCĐ TDĐKXDĐSVH CỦA BLĐ KHU PHỐ (ẤP)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .